03.09.2016 8533

Насморк – достаточно распространенное состояние, которое доставляет людям неприятные ощущения. Чтобы избавиться от подобных симптомов, важно правильно лечить заложенность носа. Одной из действенных процедур считаются ингаляции небулайзером. Они обеспечивают мягкое и продолжительное действие лекарств на слизистую носа.

Виды небулайзеров

Небулайзер – это простой и компактный аппарат, принцип действия которого базируется на создании аэрозоля из лекарственных препаратов. Благодаря этому удается их без труда вдыхать. При развитии ринита это позволяет быстро справиться с его симптомами. Мелкие части средства проникают в проблемные участки и способствуют устранению проявлений болезни. Небулайзер в среднем будет стоит около 2700 руб.

Какой же небулайзер лучше? Существует довольно много вариантов устройства, которые позволяют быстро решить проблемы:

• ультразвуковые;
• компрессорные;
• меш небулайзеры.

Все виды приборов отличаются в зависимости от применения и способа влияния на человеческий организм. Так, подразумевает создание аэрозоля за счет попадания массы воздуха в особый отсек под давлением.

Ультразвуковое устройство поможет справиться с острой формой недуга, однако оно подразумевает использование лекарственного средства. Аэрозоль образуется под воздействием колебаний высоко частот, что снижает результативность применения гормональных средств.

Меш небулайзер объединяет свойства двух перечисленных категорий. Поэтому он отличается широкой областью использования и входит в категорию универсальных устройств.

Чтобы правильно , необходимо учитывать не только цену прибора, но и назначение его применения. Подбирая небулайзер для ребенка, важно уделить внимание внешнему виду устройства. Подойдет модель в форме игрушки, которая не будет провоцировать у малыша негативных эмоций. Отличным вариантом станет меш небулайзер.

Чтобы справиться с проявлениями астмы, выбрать небулайзер для домашнего использования сложнее. В данном случае подойдет компрессорное устройство или меш.

При выборе прибора важно учитывать производителя. Для этого рекомендуется ориентироваться на лидеров рынка и отзывы клиентов о компании. Большое значение имеет наличие съемных элементов, ведь устройство должно быть легко мыть.

Выбирая небулайзер компрессорный или ультразвуковой, важно учитывать цели его использования. Немаловажное значение имеет тип питания устройства. Приборы, которые работают от батареек, не так практичны, как изделия, питающиеся от электросети. Обязательно нужно посмотреть на срок гарантии.

Многие люди интересуются, в чем отличие небулайзера от ингалятора. Так, небулайзер применяется для преобразования жидкого препарата в аэрозоль для проведения процедуры. Ингалятор же представляет собой аппарат для введения средств в дыхательные пути методом ингаляций.

Ингаляции при насморке небулайзером ребенку

Ингаляции небулайзером проводят с применением различных категорий лекарственных препаратов. К ним относят следующее:

• бронхолитические средства;
• муколитики;
• гипертонический раствор;
• гормональные средства;
• физиологический раствор;
• антибактериальные препараты;
• средства от аллергии;
• антисептические лекарства;
• щелочная ;
• противогрибковые средства.

Самостоятельно выбирать раствор для небулайзера категорически запрещено, иначе есть риск усугубить ситуацию. Средство назначает специалист на основании клинической картины болезни.

Чтобы растворы для небулайзера не принесли вред, важно следить за их температурой – нельзя, чтобы она была ниже 20 градусов. Чтобы для ингаляторов небулайзеров, применяют физиологический раствор.

Если врач выписал сразу несколько средств для ингаляций, между процедурами рекомендуется делать перерыв в 15 минут. Перед началом процедуры важно изучить инструкцию, которая идет с прибором.

Популярные рецепты при насморке включают следующее:

1. Если ринит спровоцирован стафилококком, применяют хлорфиллипт. Для приготовления смеси 1 мл лекарства смешивают с 10 мл физиологического раствора.
2. При остром инфекционном процессе используют раствор фурацилина. Такую процедуру рекомендуется проводить дважды в сутки.
3. Для профилактики вирусного насморка применяют интерферон. Ампулу с лиофизиатом растворяют в 3 . Процедуру проводят по утрам и вечерам.
4. При хронических болезнях дыхательной системы показано проведение ингаляций с тонзилгоном. В состав этого лекарства для небулайзера входят растительные компоеннты. 1-7 лет следует смешать препарат с физраствором в соотношении 1:2. Малышам до года пропорции составляют 1:3. Ингаляции разрешается делать трижды в сутки.
5. При острых воспалительных процессах в носоглотке полезна календулы. Ее разбавляют в 40 раз.
6. Для лечения воспаления носовой оболочки применяется спиртовая настойка прополиса. Однако она противопоказана людям, которые склонны к аллергии. Ее разбавляют физраствором в 20 раз.

Нередко применяют для – в частности, лазолван. Также назначают бронходилятаторы – атровент, беротек для ингаляций, беродуал. Так, беротек и атровент для ингаляций помогают не допустить развития хронической формы бронхита и появления бронхоспазма. В крайнем случае применяют антибиотики – малавит, фурацилин. Высокой результативностью отличается диоксидин. Перед началом применения быть детально изучена инструкция малавита и прочих препаратов.

Любые рецепты ингаляций при насморке небулайзером должны быть назначены лечащим врачом. Любые варианты самостоятельной терапии недопустимы, поскольку они способны принести ощутимый вред.

Ингаляции с физраствором и минеральной водой

Ингаляция физраствором небулайзером очень полезна при любых видах насморка. Кроме того, для этой цели применяют минеральную воду – боржоми. Благодаря проведению данной процедуры удается обеспечить более легкое выведение слизи и увлажнить слизистую носа.

К показаниям к использованию средства относят появление густого секрета, образования корочек, пересыхание оболочки. Благодаря проведению процедуры человек чувствует себя значительно комфортнее, снижается сухость и восстанавливается дыхание.

При этом не стоит думать, что насморк исчезнет после нескольких процедур. Он будет присутствовать, пока организм не справиться с инфекцией.

Такие ингаляции не устраняют причины ринита, однако они облегчают состояние пациента и ускоряют выздоровление. Чтобы провести процедуру, применяют боржоми, нарзан и прочие виды воды. Главное, убедиться, что используется натуральная вода.

Такую процедуру разрешается проводить исключительно при помощи парового ингалятора. Она способна устранить любой насморк, за исключением бактериальной формы. Если произошло заражение такими микроорганизмами, выделения приобретают зеленый оттенок, в них появляются гнойные примеси и кровь. В подобных случаях применять ингаляции запрещено – они усугубят ситуацию. Минеральная вода является полноценной альтернативой физиологическому раствору.

Правила проведения ингаляций

Чтобы небулайзер при насморке у детей помог, стоит соблюдать определенные правила проведения процедуры:

1. Отказаться от еды и интенсивных нагрузок за 1-1,5 часа до сеанса.
2. Поставить ингалятор на ровную поверхность, включить кабель в электросеть.
3. Тщательно отмерить количество лекарственного средства и налить в отсек для ингаляции.
4. Перед началом терапии руки важно вымыть с мылом и просушить их.
5. Включить аппарат. После этого должен появиться туман, исходящий из маски.
6. Сесть прямо в комфортном положении. При лечении ребенка его следует посадить на руки. При использовании маски для лица, ее важно удобно закрепить. При применении загубника его необходимо расположить между зубов и закрыть рот.
7. При проведении процедуры следить, чтобы камера устройства находилась в вертикальном положении.
8. Совершать медленные и глубокие вдохи. Если получается, их рекомендуется делать 2-3 секунды, после чего выдыхать. Благодаря этому лекарство будет лучше попадать в органы дыхания.
9. Процедуру продолжать, пока препарат не исчезнет в отсеке небулайзера. Обычно на это требуется примерно 10 минут.
10. При появлении головокружения терапию стоит остановить и несколько минут отдохнуть. После этого процедуру можно продолжить, однако стоит дышать медленно.
11. Если препарат прилипает к отсеку, его слегка встряхивают.

Разрешается ли делать ? Инструкция к прибору содержит сведения о том, что процедуру запрещено проводить при повышении показателя более 37,5 градусов. Это относится к таким патологиям, как ларингит, вирусные недуги, острый бронхит. Не стоит выполнять ее и при острых инфекционных процессах.

При этом ингаляции при температуре небулайзером разрешается делать, если ребенок страдает от обструкции бронхов. Это состояние врач легко обнаруживает в результате прослушивания фонендоскопом. Повышение температуры не может быть противопоказанием для использования препаратов, которые расширяют бронхи. В эту же категорию входят и гормональные препараты. Риск от применения небулайзера в данном случае не сопоставим с опасностью развития удушья.

В целом курс терапии аэрозольными ингаляциями составляет хотя бы 8 процедур. Продолжительность каждой из них – 10 минут. Заботливые родители должны помнить, что применение небулайзера является безопасным способом лечения ребенка, поэтому не рекомендуется пренебрегать данным средством терапии.

Небулайзер – достаточно эффективный аппарат, который помогает делать ингаляции для лечения насморка, кашля и других проявлений вирусных инфекций. Чтобы получить хорошие результаты после применения этого устройства, важно использовать его исключительно по назначению лечащего врача. Любые варианты самостоятельной терапии способны спровоцировать опасные последствия для здоровья.

Препараты	Показания
Средства, расширяющие бронхи(бронходиляторы): беротек, сальбутамол, беродуал, атровент, сульфат магния.	Бронхиальная астма, бронхиты	да	да
Препараты, разжижающие мокроту(муколитики): лазолван, флуимуцил, физиологический раствор хлорида натрия (0,9%), дегазированные "Боржоми", "Нарзан", гипертонический раствор хлорида натрия (3 - 4%).	Любые процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота - пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма, муковисцидоз	да	да
Антибактериальные средства: флуимуцил-антибиотик, гентамицин, диоксидин	Тонзиллиты, фарингиты, бронхиты бактериального происхождения, пневмониии, нагноительные заболевания лёгких - абсцессы, бронхоэктазы, муковисцидоз	да	нет
Стабилизаторы мембран тучных клеток: кромоглициевая кислота	Бронхиальная астма	да	да
Препараты легочного сурфактанта: порактант альфа, сурфактант	РДС и бронхолегочная дисплазия у детей, в т.ч. новорожденных	да	нет
Противовоспалительные средства: гормональные препараты - дексаметазон, будесонид, пульмикорт и фитопрепараты - ротокан	Острые и хронические воспалительные заболевания дыхательной системы	да	Только фитопрепараты
Противокашлевые средства: лидокаин 2%.	Рефрактерный кашель, чаще всего при вирусных трахеитах, ларингитах, рак лёгкого	да	да
Противогрибковые препараты: амфотерицин	Системные микозы (кандидомикоз, аспергиллез и др.), лейшманиоз	да	да

Препараты, не рекомендованные для применения в небулайзерной терапии

1. Все растворы, содержащие масла (за исключением применения при терапии ЛОР-патологии с использованием назальных канюль);
2. Растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав;


3. Ингаляция системными глюкокортикостероидами (гидрокортизон, дексазон, преднизолон) через небулайзер технически возможна, но при этом достигается системное, а не местное действие препаратов. Поэтому небулайзерная терапия системными глюкокортикостероидами не имеет преимуществ и не рекомендуется.
4. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.

1. Средства, расширяющие бронхи:

А) b-2 агонисты

ФЕНОТЕРОЛ
В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл), пик действия - 30 мин., длительность действия - 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии - 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека - каждые 20 минут в первый час, далее - с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом - каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит Сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что практически невозможно в период приступа. При использовании небулайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

САЛЬБУТАМОЛ
В форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия - 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии - 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола - каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее - с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

Б) Комбинированные препараты

ФЕНОТЕРОЛ
Фенотерол комбинированный с ипратропиума бромидом - торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения - такая же как и для Сальбутамола.
в) М-холинолитики

ИПРАТРОПИУМ БРОМИД
Готовый раствор для ингаляций, торговое название - Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер - 500-1000 мкг, пик действия - 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструктивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.
г) Сульфат магния
Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту

ЛАЗОЛВАН (Boehringer Ingelheim, Австрия)
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота - пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ - когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле - применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.

ФЛУИМУЦИЛ
Действующее начало - ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.
Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при "сухих" бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию - 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелочные минеральные воды типа "Боржоми", "Нарзан".
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%).
Главное показание к применению - вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая "индуцированная мокрота". С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной астмой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Антибактериальные средства

ФЛУИМУЦИЛ-АНТИБИОТИК
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких - абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических - 1 раз в день.

ГЕНТАМИЦИН 4%
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Гентамицина 2 раза в день.

ДИОКСИДИН 0,5% раствор
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.

ФУРАЦИЛЛИН
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

4. Стабилизаторы мембран тучных клеток

КРОМОГЛИЦИЕВАЯ КИСЛОТА
При регулярных ингаляциях снижает частоту обострений БА, а также уменьшить дозы бронходиляторов и системных глюкокортикостероидов. В целом терапевтический эффект меньший, чем при применении ингаляционных глюкокортикостероидов, но также значительно ниже проявления побочных эффектов.
Показания: бронхиальная астма различной этиологии. Лекарственная форма для небулайзерного введения –Интал (Великобритания). Раствор 1% для ингаляций в ампулах по 2 мл.

5. Препараты легочного сурфактанта

Сурфактант - природный комплекс фосфолипидов и сурфактант – ассоциированных белков. Он препятствует коллапсу альвеол в конце выдоха т обеспечивает нормальную механику дыхания.

ПОРАКТАНТ АЛЬФА
Фосфолипидная фракция, выделенная из легких свиньи. Показания: РДС у недоношенных детей массой тела более 700 г. Применеять интратрахеально у интурбированных детей с ИВЛ. Начальная разовая доза – 100-200 мг/кг. Максимальная общая доза – 300-400 мг/кг.

СУРФАКТАНТ
Лиофилизированный порошок для приготовления эмульсии. Используется болюсное эндобронхиальное, интратрахеальное и ингаляционная введение. При сурфактант терапии острых бронхопневманий детям вводят препарат в дозе 100 или 200 мг.

6. Противовоспалительные средства
а) Глюкокортикостероиды

БУДЕСОНИД
Суспензия для ингаляций через ингалятор, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках - 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.
б) Фитотерапия

РОТОКАН
Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

7. Противокашлевые средства

ЛИДОКАИН
В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор . Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина - вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут - отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, - противовоспалительное или дезинфицирующее.

8. Противогрибковые средства

АМФОТЕРИЦИН В
Полиеновый противогрибковый препарат. Показания: системные микозы и лейшманиоз.
Лекарственные формы: Амбизом, порошок лиофилизированный для инъекций 50 мг, вл.30 мл., Амфоцил, порошок лиофилизированный для инъекций, 50 и 10 мг.

Ингаляция – древнейший способ лечения дыхательных путей. Методом лечения широко пользуются и в больницах, и домашних условиях. На смену горячему пару из чайника и кастрюли пришли ультразвуковые и компрессорные приборы. Небулайзеры превращают лекарство в мелкодисперсные аэрозоли, способные проникнуть в самые глубокие отделы органов дыхания. Надо только правильно подобрать средство для лечения.

Какие растворы для ингаляций используют при кашле, насморке и бронхите? Все ли аппараты подходят для их использования? ? Разберёмся в этих вопросах.

Ингаляционные методы при ринитах эффективнее, чем традиционные капли в нос. Для лечения заложенности или корочек в носу применяются увлажняющие средства. Но заряжать их нужно обязательно в паровые ингаляторы:

• Чаще применяют аптечный физиологический раствор . В домашних условиях его готовят из поваренной соли – в 1 литре воды растворяют 1 ч. л. соли.
• Детям перед сном в раствор для ингаляции добавляют 3–5 капель или мяты . Они помогают свободно дышать на протяжении ночи благодаря увлажнению носовых ходов.
• Щелочные растворы– или Нарзан .

Лекарства аптечные для ингаляции при насморке через небулайзер

Перед ингаляцией посоветуйтесь с врачом, какие препараты применять, и нужна ли процедура в данной ситуации.

Народные средства при насморке

Для при насморке пользуются народными средствами:

• При отсутствии аллергии, для ингаляций от насморка применяют настойку прополиса – 1 мл аптечного препарат разводят в 20 мл физраствора. В камеру небулайзера шприцем помещают 3 мл приготовленного состава. Ежедневно делают 3 процедуры.
• Спиртовую настойку календулы разводят физраствором в пропорции 1:40. Для небулайзера используют 3 мл приготовленного состава.

Важно! Не рекомендуется применять народные средства у детей и чувствительных людей – растительные препараты могут вызвать аллергическую реакцию. В небулайзере нельзя использовать домашние отвары цветов и трав. Они закупоривают отверстия мембраны-сетки и могут вывести аппарат из строя.

Растворы применяют при кашле

При лечении кашля, вызванного фарингитом, ларингитом лучше всего подходят компрессорные небулайзеры с дисперсностью аэрозоля до 5 мкм. В терапии заболеваний бронхолегочной системы применяют Меш небулайзеры. Мелкодисперсные аэрозоли, производимые им, проникают в самые нижние отделы – лёгочные альвеолы. Mesh небулайзеры применяют при бронхитах, аллергических состояниях, пневмонии, бронхиальной астме.

Муколитические средства

Растворы для ингаляций от кашля используются для разжижения и выведения мокроты из бронхов. Наиболее часто применяемые препараты из группы муколитических препаратов:

Аптечная сеть предлагает большой выбор муколитических препаратов. Но нельзя подбирать без назначения врача.

Бронхолитические средства

При обструктивных заболеваниях лёгких или установленной бронхиальной астме с приступами удушья люди не обойдутся без ингалятора. Для снятия приступов небулайзер заряжают препаратами:

Беротек и Сальбутамол разрешены к применению у детей с 4-летнего возраста, а Беродуал – с 6 лет.

Виды небулайзеров

Аптеки располагают большим выбором аппаратов для ингаляции. Приборы этой линейки расщепляют лекарственные вещества на мелкодисперсную взвесь. Мельчайшие частички аэрозолей размером от 5 до 8 мкм (микрометров) проникают в самые конечные отделы органа дыхания – лёгочные альвеолы. Аппараты различаются между собой размерами и принципом действия:

Лекарство при ингаляции попадает непосредственно в очаг поражения. Благодаря местному воздействию, минимизируется риск побочных явлений.

Правила во время процедуры

У всех моделей присутствуют особенности функционирования, но правила ингаляции одинаковы для всех приборов:

• во время сеанса сидят на стуле в расслабленном положении;
• не рекомендуется делать первый вдох глубоким, чтобы не было спазма;
• в ёмкость прибора наливают раствор, после чего включают кнопкой;
• пока принимаете процедуру, нельзя разговаривать;
• процедуры делают через 1–1,5 часа после приёма пищи и физической нагрузки;
• при заболеваниях трахеи, бронхов и лёгких пациент дышит ртом через маску;
• после окончания процедуры на протяжении часа не рекомендуется разговаривать, пить, есть и курить. Следует также меньше разговаривать;
• после сеанса отдыхают 15 минут;
• не рекомендуется выходить из помещения раньше получаса после процедуры. Контраст температуры воздуха в лёгких и поступившей порции извне спровоцирует простуду.

Ингаляции приносят пользу, если выполнять правила во время сеанса.

Небулайзер Комфорт является универсальным прибором для использования аэрозольных препаратов утвержденных для ингаляций, а высокая мощность прибора позволяет распылять растворы с эфирными маслами.

Широкий спектр распыляемых лекарств - от настоев трав масленых растворов. Небулайзер Комфорт распыляет муколитики (лазолван), бронходиляторы, антисептики, стероиды, фитосборы, настои трав и минеральные воды, а также масленые растворы в малой концентрации.

Натуральные препараты не требующие медицинского контроля

Простудные заболевания

Для лечения простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа, фарингитов, ларинготрахеитов, бронхитов можно использовать следующие лекарственные препараты, не требующие постоянного медицинского контроля:

Мед натуральный цветочный

Мед натуральный цветочный содержит витамины, фолевую и пантотеновую кислоту, ферменты и минеральные вещества, обладает противовоспалительным действием. Для ингаляций ежедневно приготовляют свежий раствор меда, 1-2 чайные ложки меда растворить в кипяченой воде (100 мл). Для аэрозоля используют 5 мл раствора. Ингаляции проводят ежедневно по 2 раза.

Прополисно-медовые ингаляции

При хронических ринофарингитах используются прополисно-медовые ингаляции смеси следующего состава:

Прополис 2 г.;

Натуральный мед 2 чайные ложки;

Раствор фурацилина 0,2% - 100 мл.

По 10 мл. смеси на одну ингаляцию. Длительность ингаляции - 5-7 минут. Курс лечения - 10-15 процедур.

Сок лука и чеснока

Содержит фитонциды и обладает противомикробным действием. На одну ингаляцию растворяют 3 капли свежеприготовленного сока лука или чеснока в 5мл физиологического раствора или кипяченой воды.

Сок каланхое

Обладает противовирусным и противовоспалительным действием. Для ингаляций готовят 30 % раствор - 1 мл сока разбавить в 5 мл изотонического раствора натрия или кипяченой воды.

Раствор фурациллина

Раствор фурацилина обладает дезинфицирующими свойствами, ингаляции с этим раствором предупреждают проникновение воспаление в более глубокие отделы бронхиального дерева, помогают избавиться от катаральных явлений слизистой оболочки дыхательных путей. Для ингаляции используют готовый 0,024% раствор фурацилина по 4-5 мл на одну ингаляцию 2 раза в день.

Хронические процессы

При хронических процессах в глотке, при атрофических и субатрофических состояниях слизистых оболочек дыхательных путей можно использовать:

Водные растворы

Сок виноградный натуральный

Сок виноградный содержит большое количество витаминов и минеральных веществ, курс лечения 10-15 процедур.

Изотонический раствор хлорида натрия

Изотонический раствор хлорида натрия увлажняет слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов и уменьшает катаральные явления. Для одной процедуры необходимо взять 5 мл раствора 1-2 раза в день.

Водный раствор прополиса

Водный раствор прополиса обладает иммуностимулирующим и противовоспалительным действием. 1 каплю раствора разбавить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия (NaCl 0.9%) или фурациллина. Проводят 1-2 ингаляции в день.

Общеукрепляющая терапия

Минеральные воды

Минеральные воды широко используются в ароматерапии. Они содержать важные минеральные вещества, необходимые для нормального функционирования тканей. Применяются минеральные воды при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей. При острых заболеваниях и в период обострения хронических заболеваний используются следующие минеральные воды: Нарзан, Арзни, Драасун, Ессентуки № 17 и Ессентуки № 4., это соляно-щелочные воды. Они хорошо разжижают мокроту и способствуют ее удалению из бронхиального дерева.

При хронических субатрофических и атрофических ринофарнго-ларингитах

Углекислые воды

Углекислые воды (гидрокарбонатно-сульфатно-натриево-кальциевые) Смирновская, Славяновская Содовые воды

Содовые воды (гидрокарбонатно-натриевые) Боржоми, Дилижан, Саирме, Лужанская.

Сульфитные воды

Сульфитные воды (сероводородные воды) Мацеста, Пятигорск, Ессентуки, Екмери. Минеральную воду необходимо отстоять до дегазации, применять 3-4 раза в день.

Медицинские травяные сборы

Противовоспалительные препараты

Вяжущие и противовоспалительные сборы

Вяжущие и противовоспалительные смеси лекарственных растений способствуют более полному очищению дыхательных путей, устранению неприятного запаха и регенерации слизистой при большинстве хронических заболеваний.

• Отвар коры дуба 20:200 мл;
• Настой листьев шалфея;
• Настой травы зверобоя;
• Настой цветков календулы;
• Настояй цветков ромашки по 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Цветки ромашки аптечной 20 г.;
• Листья черной смородины 20 г.;
• Трава череда 8 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Настой листьев и стеблей ежевики 20:200 мл;
• Настой листьев мать-и-мачехи 15:100 мл;
• Отвар коры дуба 10:100 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Настой травы мяты перечной;
• Настой травы тысячелистника - 10:200 мл;
• Отвар коры калины 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Трава тысячелистника 10 г.;
• Листья подорожника большого 10 г.;
• Цветки бессмертника песчаного 10 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

Антисептические сборы

Выраженным антисептическим действием (при острых респираторных и простудных заболеваниях) обладают настои зверобоя и эвкалипта:

• Листья эвкалипта 10 г.;
• Цветки ромашки аптечной 12 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Листья эвкалипта 6 г.;
• Цветки календулы 10г.;
• Трава зверобоя продырявленного 10 г. - залить 250 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Настой листьев эвкалипта 10,0:200 мл;
• Водный раствора меда 3-5% 100 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Листья малины 10 г.;
• Трава мать-и-мачеха 10 г.;
• Цветки липы 10 г., - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час - применять по 10мл отвара на ингаляцию.

• Листья багульника болотного 10 г.;
• Трава душица обыкновенной 20 г.;
• Трава мать-и-мачеха 20 г. - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час - применять по 10 мл. на 1 ингаляцию.

• Отвар череды трехраздельной - 10г: 200 мл воды;
• Настой травы зверобой - 15г: 200 мл воды;
• Настой цветов душицы - 15г: 200 мл воды - смешать, применять по 10 мл на 1 ингаляцию.

Антисептические растворы

Отхаркивающие сборы

При кашле с вязкой трудноотделяемой мокротой рекомендуются ингаляции следующих сборов:

• Листья мать-и-мачехи 15 г.;
• Цветки коровяка скипетровидного 15 г.;
• Цветки бузины 15 г. - залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Листья первоцвета 20 г.;
• Трава термопсиса 0,6 г. - залить 200 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Листья подорожника большого 10г.;
• Листья мать-и-мачехи 10 г.;
• Листья багульника 10 г. - залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Почки сосны 25 г.;
• Цветки ромашки аптечной 25 г. - залить 0,5 л кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Солодка 10 г.;
• Шалфей 10 г.;
• Ромашка аптечная 5 г.;
• Череда трехраздельная 5 г.;
• Лист эвкалипта 10 г.;
• Цветки календулы 10 г. - 10 г. смеси залить 200 мл. кипятка, заварить в термосе на 2-3 часа - применять по 10 мл. на ингаляцию, длительность ингаляции 5-7 минут.

Противогрибковые сборы

Умеренное противогрибковое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

• Листья брусники;
• Трава зверобоя продырявленного по 15 г. - залить 300 мл кипятка, настоять 1 час, процедить - применять по 10 мл на ингаляцию.

• Отвар листьев и стеблей березы 10:200 мл;
• Настой цветков черемухи - 15:200 мл - смешать - применять по 10 мл на ингаляцию.

При атрофических процессах слизистой оболочки дыхательных путей

Лекарственные растительные средства:

• Листья эвкалипта 10 г.;
• Листья мяты перечной 15 г.;
• Цветки календулы лекарственной 15 г.;
• Цветки ромашки аптечной 15 г.;
• Корневища герани луговой 15 г. - 20 г. сбора залить 200 мл кипятка, настаивать 1 час 10 мл отвара на 1 ингаляцию.

• Настой листьев подорожника большого - 5г: 200 мл воды;
• Настой травы зверобоя по 10 г. на 200 мл воды;
• Настой листьев эвкалипта по 5г. на 200 мл воды - смешать настои, использовать 10 мл смеси настоев на 1 ингаляцию.

Ароматерапия

Ингаляции при бронхите

Смесь для ингаляции (в каплях) мята - 2, лимонная полынь - 4, шалфей - 1, лаванда - 2, эвкалипт - 2, на 200 мл. воды

Ингаляции при ОРВИ

Эфирные масла эвкалипта, сосны, пихты - 2 (капли одного из масел) на 200 мл. воды.

Ингаляции при катаральных явлених

Эвкалипт - 4, розы - 4, мяты - 2, сосны - 2 (капли) на 200 мл. воды

Ингаляции при кашле

Ингаляции в течении 10 мин. смесью эфирных масел эвкалипта - 2, лимона - 2 (капли) на 1 л. воды

Ингаляции при ларингите

Растворите в 1 л. горячей воды эфирные масла (в каплях) лаванды - 2, пихта - 3, сандал - 1, или эвкалипт - 1, герани - 1. 3 раза в день по 10 мин.

Медицинские препараты

Хронический обструктивных бронхит

Ипратропиум бромид

Раствор для ингаляций, торговое название - Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1 мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через ингалятор - 500-1000 мкг, пик действия 60-90 мин. Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5 -6 часов. Основным достоинство терапии Атровента является безопасность применения.

Бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит

Фенотерол

В форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в доже 1 мг/мл. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг Беротека (1-2 мл). пик действия - 30 минут, длительность действия 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности бронхоспазма.

Сальбутамол

В форме готового растрова под торговыми названиями Стри-Неб Саламол или Генсальбутамол в ампулах по 2,5 мл. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в легких случаях, до 2 ампул (5 мг) при тяжелых приступах одышки. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии - 1-2 раза в день или по потребности.

Сульфат магния

Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25 % раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия)

Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Муколитический препарат с выраженным отхаркивающим действием. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудно отделяемая мокрота - при пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидидозе. В первую стадию ОРВИ - когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее.

Раствор для приема внутрь или ингаляций назначают в следующем режиме (для ингаляций):

Лазолван в форме раствора для ингаляций может использоваться с применением любого современного ингаляционного устройства, кроме ингаляторов выпаривающего типа. Препарат смешивают с физиологическим раствором в пропорции 1:1 для достижения оптимального увлажнения воздуха в респираторе.Во время ингаляции, для того чтобы избежать кашлевого рефлекса, вызванного глубоким вдохом, больной должен дышать спокойно.

Флуимуцил

Действующее начало - ацетилцитилен. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость. Данные препарат не имеет смысла применять при "сухих" бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию - 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.

Антибактериальные средства

Флуимуцил - антибиотик

Комбинированные препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний. Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитов бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях легких - абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. может быть использован для профилактики застойных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических - 1 раз в день.

Противовоспалительные средства

Ротокан

Представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии - ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения? чайной ложки ротокана в 100мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день. В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через ингалятор.

Гентамицин 4 %

Гентамицин 4 % - это раствор выпускается для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Данный антибиотик обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Он эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, людей страдающих сахарным диабетом. На одну ингаляцию берут 2 мл гентамицина (1 ампула) + 3 мл физиологического раствор хлорида натрия (0,9 % NaCl), всего 5 мл раствора.

Диоксидин 0,5%

Диоксидин 0,5% - это дезинфицирующее средство широкого сектора действия. Он применяется при острых и хронически заболеваниях глотки, трахеитах и бронхитах, при гнойных заболеваниях легких. На одну ингаляцию берут 5 мл раствора.

Интерферон

Интерферон - это препарат, который обладает противовирусным действием, поэтому применяется при гриппе и респираторно-вирусной инфекции. Выпускается он в ампулах в виде порошка. Ингаляции проводят 2-3 раза в день. Содержимое одной ампулы интерферона необходимо растворить в 5 мл физиологического раствора хлорида натрия. ингаляции проводят 2-3 раза в день.

Противопоказания

Существует целый ряд лекарственных препаратов, воздействие которых осуществляется посредство ингаляционной терапии, но их использование должно проводиться после консультации врача. Существуют следующие противопоказания к проведению ароматерапии:

• рецидивирующий спонтанный пневмоторакс;
• буллезная эмфизема;
• дыхательная недостаточность III ст.;
• сердечная недостаточность III ст.;
• гипертоническая болезнь III ст.;
• состояние после инфаркта и кровоизлияния в мозг;
• кровохарканье;
• индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов