Для диагностики или в целях профилактики любого заболевания в первую очередь назначается общий анализ мочи у детей. Конечно, расшифровкой показателей оам занимается врач, но и родителям немаловажно ориентироваться в ключевых параметрах. Какие данные являются нормой мочи у детей, а какие нормой не являются, нам предстоит разобраться.

Как подготовиться к исследованию?

Назначение анализа мочи у ребенка происходит достаточно часто. Для получения наиболее достоверных результатов, родители должны соблюдать несколько простых, но важных правил при сборе мочи. Невыполнение указанных требований приведет к тому, что расшифровка анализа мочи у детей может привести к ошибочному диагнозу.

Моча собирается утром натощак и сдается в лабораторию не позднее 2 ч после сбора.

Перед мочеиспусканием не забудьте обязательно провести гигиенические процедуры. Следует ополоснуть половые органы ребенка водой без мыла. Если эти процедуры не произвести, появляется вероятность попадания бактерий в мочу и искажения результатов.

Необходимо соблюдать температурный режим при хранении мочи и ее транспортировке. Нельзя подвергать анализ заморозке или перегревать. Несоблюдение условий хранения может привести к ошибочным результатам.

Собирать мочу лучше в стерильный контейнер, купленный в аптеке. Если же ребенок мочится в баночку, необходимо тщательно ее вымыть, ополоснуть и просушить. Так результаты анализа будут наиболее достоверными.

Накануне следует ограничить потребление ребенком сладостей и ярко окрашенных продуктов.

Для маленьких детей используется мочеприемник, так как это оградит от попадания инородных частиц.

Критерии нормы и отклонения ключевых показателей мочи

Основные показатели анализа мочи у детей можно разделить на три составляющие: физико-химические, биологические и микроскопические. Далеко ли от нормы тот или иной показатель, какова причина отклонения у детей, таблица ниже вам подскажет.

Расшифровка общего анализа мочи у ребенка может вызвать затруднения в связи с латинскими сокращениями. Любой специалист без труда сможет расшифровать данные параметры, но, как правило, у обычного человека это вызывает некоторые вопросы. Поэтому в таблице основных показателей в скобках указаны условные сокращения.

Основные показатели	Норма	Отклонение и причина
Цвет (COL).	Светло-желтый, соломенный	Темно-желтая, с примесью красного оттенка или наоборот очень бледная.
Прозрачность	Абсолютно прозрачная	Мутная, присутствие хлопьев
Запах	Специфический, но не резкий	Резкий, не характерный для мочи
Кислотность (pH)	4,5-8,0	Значение меньше либо больше указанной нормы
Плотность (SG)	У новорожденных – до 2 лет – 1002 - 1004, 3 - 5 лет – 1012-1020, 6-12 лет – 1011 – 1025.	Понижена - при сбоях в работе почек, при обильном потреблении жидкости. Повышена - при обезвоживании, например, в результате отравления, при приеме антибиотиков и мочегонных средств, сахарном диабете.
Белок (PRO)	Отсутствует. У новорожденных нормальный показатель - до 5 г/л. Либо следы белка, но не более 0,033 г/л.	Различные воспалительные и инфекционные заболевания почек.
Глюкоза (GLU)	Отсутствует, либо допускается не более 0,8 ммоль/л.	Глюкозурия (сахар в моче) – признак сахарного диабета
Билирубин(BIL); Уробилиноген (BIL)	Нет	Наличие в моче - признак нарушения работы печени, желчного пузыря, почек, кишечника.
Лейкоциты (LEU)	5-7 в п/з у мальчиков, 7-10 – у девочек	Повышение уровня лейкоцитов – в организме идет воспаление
Эритроциты (BIL)	до 2-3 в п/з	Заболевания почек, мочевыводящих путей, травмы почек, иногда раковые заболевания.
Бактерии (NIT)	нет	Выявленные бактерий указывает на инфекцию.
Соли	Нет или допустимое количество (оксалатов или уратов)	Признак мочекаменной болезни.
Слизь	нет	Воспаление мочевыводящих путей.

Физико-химические свойства. Ниже приведены более подробные описания отклонений от основных показателей и расшифровка анализа мочи у детей.

Цвет.

У здоровых детей моча должна иметь светло-желтый окрас. Темная или желтая моча характеризует недостаток жидкости в организме, например, как следствие отравления и интоксикации организма при рвоте и диарее. Урина цвета крепкого чая или темного пива свидетельствует о присутствии ubg в анализе мочи. Эти признаки указывают на патологические процессы в печени, желчном пузыре или на инфекционное заболевание. – признак травмы почек, мочекаменной болезни или цистита. На цвет мочи могут оказывать влияние продукты, которые ребенок кушал вечером (свекла, морковь или некоторые фрукты). Лучше воздержаться от их употребления накануне исследования.

Прозрачность.

Для здоровых детей характерна прозрачная и чистая моча. Наличие хлопьев свидетельствует о различных примесях в моче, это могут быть белки, соли, эпителий, бактерии или повышенное количество лейкоцитов. Но иногда в мутной моче врач не находит каких-либо веществ, угрожающих здоровью ребенка. Такое случается при несоблюдении гигиенических норм при сборе анализа.

Запах.

Моча новорожденного практически не пахнет, с возрастом же выделения приобретают специфический запах. Резкий, аммиачный запах – повод для беспокойства, так как может являться признаком воспаления мочеполовой системы ребенка.

Уровень PH мочи.

Данный параметр зависит от рациона малыша. Если преобладают мясные продукты, реакция скорее будет кислой, т.е. менее 4,5; если же продукты кисломолочные и растительные – то щелочной, т.е. более 8,0. Уровень кислотности меняется и при различных патологиях. Кислая реакция указывает на проблемы с почками, сахарный диабет, голодание. Повышенную кислотность дает синдром лихорадки, определенные лекарства, недостаток жидкости в организме, низкий уровень калия.

Плотность или удельный вес.

– это показатель плотности. По плотности в первую очередь судят о работе почек, о способности фильтровать мочу. Но при расшифровке анализа следует учитывать и внешние факторы: количество потребляемой ребенком жидкости, диурез (объем мочи). Если или уменьшен без видимых на то причин, следует провести дополнительные обследования.

Биологические составляющие

Белок.

Белок в моче - протеинурия, может быть вызван различными состояниями. Родителям новорожденных детей паниковать не стоит, причиной может быть банальное перекармливание. Другие факторы, способствующие появлению белка в моче – это нервное перенапряжение, аллергическая реакция, переохлаждение, недавно перенесенная инфекция. При пневмонии у детей, например, обнаруживается до 1 г/сутки.

Сахар мочи.

Повышение сахара в моче не является нарушением только у новорожденных. В остальных случаях симптом более опасный, чем сахар в крови. Необходима срочная консультация доктора во избежание серьезных заболеваний. Кроме того, этот фактор может быть спровоцирован чрезмерным употреблением сладкого накануне сдачи анализа. Повторный анализ покажет, есть ли действительно повод для беспокойства.

Билирубин, уробилиноген.

Выведение билирубина происходит через кишечник, из которого затем . В норме этого желчного пигмента в мочу выводится так мало, что при стандартном исследовании получается отрицательный результат. При патологии желчевыводящих путей и печени уровень уробилина колеблется от слабо положительной реакции (+) до резко положительной (+++).

Микроскопические показатели

Лейкоциты.

Лейкоциты свидетельствует о воспалении мочевой или половой сферы ребенка. Чаще всего их повышение наблюдается при циститах и пиелонефритах. Условное обозначение «в п/з» или « в п/зр» расшифровывается как в поле зрения, то есть количество клеток видимое при изучении лаборантом под микроскопом. Лейкоциты выполняют защитную функцию, тотчас реагируют на воспаление и устремляются к нему. Очень высокий уровень лейкоцитов отмечается при гнойных процессах.

Эритроциты

– это красные кровяные тельца. В моче либо отсутствуют вовсе, либо один в поле зрения. Незначительное количество может быть результатом физического перенапряжения ребенка. Значительное увеличение их числа диагностируется при циститах, болезнях почек и желчевыводящих путей.

Бактерии.

Бактерии и грибы должны отсутствовать. При выявлении бактерий врач направляет на . Дополнительное исследование позволит увидеть всю картину заболевания.

Соли.

Нахождение солей в моче напрямую зависит от типа питания ребенка. Часто выявляются у грудничков, как при грудном вскармливании, так и при введении прикорма.

Слизь.

Присутствие слизи в моче может указывать как на наличие воспаления, так и при несоблюдении условий гигиены.

Подобная расшифровка не является основой для постановки точного диагноза без осмотра врача. Имея расшифровку общего анализа мочи вашего ребенка, вы будете знать, на какие параметры, прежде всего, обращать внимание. К тому же для получения дополнительной информации на некоторых медицинских сайтах, вы можете онлайн заполнить таблицу и получить сведения о предполагаемом заболевании.

Все родители знают, что дети в период роста и развития сталкиваются с большим количеством внешних негативных факторов. В это время они знакомятся с окружающей средой и познают мир. Такое знакомство не обходится без простудных, инфекционных и травматических заболеваний. Частые недомогания могут быть сигналом о возможном развитии болезни. Однако необходимо помнить, что дети – это не маленькие взрослые, их реакции, симптомы, обменные процессы и особенности протекания заболевания значительно отличаются от таковых у взрослых людей.

Для того чтобы провести обследование, детям редко назначают сложную диагностику, чаще всего применяют простые и массовые анализы, которые помогают выявить у ребенка проблемы со здоровьем. К таким распространенным методам относят общий анализ мочи. Он проводится как с профилактической целью для выявления отклонений, так и для оценки качества проводимого лечения.

В целом показатели общего анализа мочи для детей ничем не отличаются от параметров взрослого человека, но существуют некоторые различия в вариантах нормы, поэтому будет полезным узнать расшифровку общего анализа мочи у ребенка.

Таблица для расшифровки общего анализа мочи ребенка

показатель		отклонения
Цвет и прозрачность	Соломенно-желтая, прозрачная	Красный, коричневый (если не употреблялись такие продукты как свекла, ревень и проч.), мутная моча с хлопьями, наличие воспалений в мочеполовой системе
Удельный вес (плотность)	До 2 лет 1004…1006 До 5 лет 1012…1020 До 12 лет 1011…1025	Низкий удельный вес возможен при болезнях почек, питье в большом количестве, несахарном диабете; высокий при сахарном диабете, высокой температуре, поносе, рвоте.
Реакция мочи	Слабокислая 4.5-8.0 рН	Щелочная или нейтральная – при приеме большого количества овощей и фруктов или наличии инфекции в мочевой системе
		Сахарный диабет
		В норме до 0.036 г/л Более – при высокой температуре или болезни почек
Эпителий		Воспаление мочеполовых путей
Цилиндры		Цистит, уретрит
Лейкоциты		Наличие более 20 говорит о воспалениях почек и мочеполовых путях
Эритроциты		Воспаления мочеполовой системы
		Воспаление мочевого пузыря или мочевыводящих путей
	Отсутствует или в небольшом количестве	Нарушения в организме ребенка
Бактерии и грибы		Инфекция

Показатели таблицы для расшифровки общего анализа мочи ребенка до года немного отличается:

показатель
Цвет и прозрачность	Соломенно-желтая, прозрачная
Реакция мочи	Слабокислая 4.5-7.5 рН
Удельный вес (плотность)
Глюкоза, эритроциты
	Нет или до 0.002 г/л
Лейкоциты	Нет или не более 3
Цилиндры, соли, бактерии
	Нет или небольшое количество

Расшифровка норм общего анализа мочи у ребенка

Цвет. Его насыщенность зависит от концентрации растворенных в моче веществ. Моча ребенка намного светлее по сравнению с мочой взрослого человека. У новорожденных в период грудного вскармливания моча имеет белый цвет или слегка желтоватый. При переходе на смешанное питание ее окраска становится более яркой и приближается к соломенно-желтому цвету. Употребление продуктов с насыщенными пигментами изменяет цвет мочи от ярко-желтого до красноватого или коричневого. Этому способствуют цитрусовые, морковь, свекла и другие продукты питания.

Прозрачность. Моча ребенка прозрачная в течение 2 часов после выпускания. Затем в ней формируется муть, количество которой увеличивается и постепенно занимает весь объем. Моча становится мутной по двум причинам: при появлении лейкоцитов (гноя) и при наличии солей. Лейкоцитарная муть говорит о наличии воспалительных заболеваний, а появление солей является нормой.

Плотность. У детей этот показатель зависит от возраста. Для новорожденных нормой считается плотность 1001-1005. Если кормящая мама употребляет много мясной и жирной пищи, то плотность мочи у ребенка увеличивается, а овощные и фруктовые диеты наоборот снижают это значение. К 6 месяцам удельный вес мочи ребенка достигает диапазона в 1005-1015, постепенно увеличиваясь до 1020 к трем годам.

Плотность мочи увеличивается благодаря мясному рациону и после сильного потоотделения. Обильное питье и растительная пища снижают этот показатель в расшифровке норм общего анализа мочи ребенка. Такие колебания относят к физиологическим, так как они не говорят о наличии патологий в организме.

Реакция. Нормой считается слабокислая реакция (5-7) или нейтральная (7). При сборе анализа после приема пищи рН будет ближе к щелочной (больше 7), на это влияют овощи, фрукты, ржаной хлеб, а также обильное потоотделение. Кислая реакция появляется при употреблении пшеничного хлеба, жирной и белковой пищи, а также голодании и сильных физических нагрузках.

Белок. В основном его определяют у новорожденных малышей и до возраста в несколько недель. Его значение в этот период должно составлять не более 0.036 г/л. Первые шаги и длительное стояние ребенка на ножках приводят к образованию белка в моче, что ведет к ортостатической протеинурии. Появление белка наблюдается после сильных физических нагрузок и проходит после сна.

Глюкоза. Обычно ее обнаруживают после употребления углеводной пищи (овощей, мучных изделий, картофеля и проч.). Для новорожденных также характерно выделение мочи с большим количеством глюкозы, это происходит в период грудного вскармливания при любом нарушении пищеварения (поносе, метеоризме, отрыжке, рвоте). Появление глюкозы не говорит о наличии патологии.

Лейкоциты. Осадок мочи может содержать лейкоцитов не более 3 в поле зрения. Их количество будет выше, если сбор мочи производился без тщательного подмывания половых органов. При других физиологических причинах они не выявляются.

Эритроциты. Их появление в моче происходит значительно чаще. В норме их количество не превышает 2-3 в поле зрения, но физические нагрузки, тренировки и длительное стояние способны увеличить этот показатель до 75.

Цилиндры. Они бывают гиалиновые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные и зернистые. Сразу после рождения дети имеют в моче гиалиновые цилиндры, затем они исчезают. Гиалиновые и зернистые цилиндры появляются при расстройствах пищеварения, несбалансированной диете и нарушениях водного баланса. Расстройства пищеварения, спровоцированные прикормом у грудных детей, также приведут к появлению цилиндров в моче. Часто это бывает обусловлено и сильными физическими нагрузками или разницей температур. Такие варианты появления цилиндров считаются функциональными и приходят в норму после удаления причины. Другие случаи являются серьезным поводом обратиться к врачу.

Эпителий. В норме не должен превышать 1-2 в поле зрения. При нарушении правил личной гигиены и сборе анализа без тщательного туалета мочеполовых органов количество эпителия в моче будет выше.

Слизь и бактерии. Их обнаружение в моче ребенка свидетельствует о наличии заболевания.

Соли. Кристаллы солей часто появляются при расшифровке общего анализа мочи ребенка до года и детей постарше, но это не говорит о возможной патологии, так как их выведение происходит при физической активности и зависит от питания.

Помнишь, когда ты ещё только ждала малыша, каждый раз, приходя на приём в женскую консультацию, ты получала очередной талончик на сдачу мочи? И как же, за время беременности, успели осточертеть эти ранние подъёмы и походы с нескончаемыми баночками…

Во время беременности каждая мамочка периодически проходит процедуру сдачи анализов.

Скорее всего, тогда ты не задумывалась над теми строчками, цифрами и терминами, которые были написаны в полученных результатах анализов. Если, наблюдающий тебя, гинеколог был ими удовлетворён, то и ты была спокойна.

Теперь направление на сдачу ОАМ (такой аббревиатурой обычно и помечаются талоны на общий анализ мочи), вы с малышом получили от участкового педиатра.

Что интересного может показать результат анализа?

Как правильно собрать «материал» для анализа ты можешь прочитать в нашей . А здесь мы поговорим о том, для чего проводят это исследование, какие показатели анализируются, какие диапазоны являются нормой, на что стоит обратить внимание и многое другое.

Для чего проводится это исследование?

ОАМ - это один из самых простых и недорогих тестов на состояние мочевыделительной системы, почек и всего организма в целом. Поэтому проведение этого анализа назначается как взрослым, так и детям, при любом подозрении на неполадки со здоровьем.

При помощи ОАМ можно выявить достаточно много фактов о здоровье крохи.

Общий анализ мочи (также, как и крови), словно лакмусовая бумажка, тут же показывает изменения и отклонения в функционировании всей нашей сложной системы. Цвет, прозрачность, запах собранной жидкости, может рассказать опытному лаборанту о том, что происходит со здоровьем малыша, нет ли скрытого воспалительного процесса, эндокринных заболеваний или других проблем.

Какие показатели результатов анализа указаны в расшифровке и что они означают?

У тебя в руках листок, на котором расписано всё то, что увидели в лаборатории при поликлинике. Видишь, часть слов и понятий тебе ясна, часть обозначений, терминов и цифр (даже если ты умудрилась прочесть пресловутый врачебный почерк) может, вообще, ни о чём тебе не говорить. Некоторые слова понятны, но хорошо это или плохо, применительно к состоянию детёныша, непонятно. Итак, давай разбираться, что там написали, и что это означает?

Что же мамочка может узнать из справки об анализе.

Анализируемые в этом тесте показатели, одинаковы как для взрослых, так и для детей. Некоторые варианты нормы могут колебаться в зависимости от возраста крохи и образа его питания. Основных групп параметров три:

• Физические свойства мочи (сюда относятся запах, цвет, прозрачность и удельный вес выделенной жидкости);
• Наличие и концентрация биологических веществ (к ним относят глюкозу, белок, кетоновые тела и др.);
• Микроскопия осадка (это те самые , эритроциты, эпителий, цилиндры и прочие, невидимые невооружённым глазом, тельца и клетки).

Этих данных обычно достаточно для того, чтобы избежать необоснованного беспокойства за здоровье малыша, или, наоборот, вовремя назначить лечение и дополнительные исследования.

В первые годы жизни особое внимание необходимо обратить на меню ребенка. Неправильное питание может привести к развитию кариеса. Некоторые родители не придают значения состоянию полости рта малыша, совершенно напрасно! Не вылеченный может привести к необратимым последствиям.

Энкопрез у маленьких детей - серьезная психофизиологическая проблема, решить которую можно только с помощью специалиста. Причины развития заболевания и почему это происходит, описаны .

Что является нормой, и какие показатели могут насторожить тебя и доктора?

Давай по порядку рассмотрим каждую строчку, полученную из лаборатории:

Бактерий, слизи и других инородных составляющих в моче малыша быть не должно.

Или псевдокраснуха, неприятное заболевание, которое сопровождается покраснением кожных покровов. Парадокс заключается в том, что розеола не требует лечения. Родителям стоит набраться терпения и ждать когда красные пятнышки пройдут.

Центральное место в детской комнате занимает кроватка. Выбрать ложе для малыша очень сложно, разные производители предлагают множество самых разных моделей. В собраны обзоры наиболее популярных кроваток и дана их оценка родителями.

Что такое кривошея и почему она развивается у маленьких деток. Перейдите по этой ссылке , и вы узнаете об этой болезни все.

Анализ мочи по Нечипоренко

При сомнениях врача в ряде показателей, полученных в результате проведения ОАМ, назначаются дополнительные тесты и исследования. Одним из распространённых последующих действий, является проведение анализа мочи по Нечипоренко. Это более развёрнутый, по сравнению с общим анализом, тест для оценки состояния почек и мочевыводящей системы.

При собирании материала для этого исследования мочи, необходимо тщательно провести гигиеническую подготовку малыша к сдаче. Это даст возможность исключить погрешности и напрасные тревоги. Для исследования берётся средняя порция первой утренней мочи ребёнка.

Водные процедуры перед сбором мочи, в данном случае, необходимы!

В основном, в данном тесте, проводится микроскопическое изучение осадка на выявление и наличие эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров.

Так же, в дополнение могут быть назначены биохимический, суточный анализ мочи для уточнения содержания солей.

Татьяна, мама Риты (1,6 года):

«Точно, девчонки, я до сих пор, как вспомню, эти бесконечные ОАМ и ОАК во время беременности! Ощущение было, что все 9 месяцев с баночками в больницу пробегала. А оказывается - вон, сколько всего там увидеть можно!»

Ирина, мама Ильи (4 года):

«Ой, а я вспомнила, как мы у Илюшки, ещё в его грудничковую пору, этот ОАМ тарелкой, после сна, ловили! С девочкой проще - подержал над миской, написали. А с мальчишеским «краником» - и смех, и грех…

Оказывается, экспресс-тест на наличие лейкоцитов, а следовательно - воспалений, можно самим провести. Если собранную мочу малыша чуть подогреть, и облачко мути рассеялось, растаяло - то это солевой осадок, ничего страшного. А если так и осталось – тогда бегом к врачу! Это, скорее, гной, лейкоциты. Что-то там у детёныша воспалилось, искать причину надо».

Анализ мочи - один из самых простых и часто назначаемых диагностических тестов. Моча – это водный раствор органических веществ и электролитов. Проще говоря, это вода, в которой растворены различные компоненты, и не все из них полностью охарактеризованы даже сегодня. Каждый день вместе с мочой выводится около 50-70 г сухих веществ, основную часть которых составляет хлористый натрий и мочевина.

важно При исследовании параметров мочи нормы у детей, особенно старшего возраста, почти не отличаются от норм у взрослых.

Параметры

1. Физические характеристики среды:
   • прозрачность;
   • цвет;
   • запах;
   • реакция мочевой среды;
   • удельный вес.
2. Содержание биологических веществ и их концентрация :
   • белок;
   • желчные кислоты;
   • глюкоза;
   • индикан;
   • уробилиноген;
   • кетоновые тела.
3. Микроанализ мочевого осадка :
   • лейкоциты и эритроциты;
   • эпителий;
   • бактерии;
   • слизь;
   • соли.

информация Наиболее распространен общий анализ мочи, в особых случаях врач может назначить также анализ по Нечипоренко и по пробе Зимницкого.

Сбор мочи

Для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно собрать мочу. Основные сложности возникают с грудными детьми и малышами.

Сбор мочи для детей старшего возраста :

1. Взять сухую, чистую емкость для анализа.
2. Утром прежде, чем сходить в туалет, надо тщательно подмыться с мылом.
3. Вытереться чистым сухим полотенцем.
4. Немного помочиться в унитаз, приостановить процесс и возобновить мочеиспускание в емкость для сбора, затем опять прекратить и остаток мочи выпустить в унитаз.

Для маленьких деток в аптеках продаются мешочки-мочеприемники, которые нужно будет надеть на половые органы, а сверху надеть еще и подгузник. Можно попробовать справиться и своими силами. Так как малыши рефлекторно мочатся при раздевании, то подготовив чистую емкость, нужно подставить ее к уретре сразу после раздевания. Ребенок должен быть чисто вымыт. Дождавшись мочеиспускания, емкость сразу же плотно закрывают.

дополнительно При сборе анализа у девочек можно также использовать чистое сухое блюдце. Его подкладывают под ягодицы ребенка, лежащего на спине, затем жидкость сливают из блюдца в емкость для сбора. Очень важно не сливать жидкость из горшка, даже если он был чисто вымыт.

Следует внимательно смотреть за тем, чтобы в собираемую мочу не попали частицы кала.

Расшифровка и отклонения от нормы

Расшифровка анализа мочи у детей включает интерпретацию следующих показателей:

важно Родителям детей важно помнить, что сдавать общий анализ следует раз в полгода, а расшифровкой анализов может заниматься только квалифицированный врач.

Практически при любом заболевании для диагностики врач назначает анализ урины. Но расшифровка анализа мочи у детей и еще интерпретация - это ребус, с которым родители не в состоянии справится. Это объясняется отсутствием медицинского образования, а также тот факт, что нормальные показания меняются в зависимости от возраста ребенка. Ситуацию осложняет то, что врачи редко комментируют или не разъясняют общий анализ мочи у ребенка, хотя это наиболее быстрый и надежный способ выявить или опровергнуть наличие проблем с внутренними органами. На что показывает урина?

Дети сдают мочу на анализ как при болезни так и в профилактических целях.

Показания к сдаче анализа мочи у детей

Показанием к сдаче урины может быть профилактическое обследование, подозрение на болезнь мочеполовой системы или желудочного тракта, затяжное лечение вирусных или бактериальных заболеваний. Норма у детей и показатели анализа могут отличаться.

Показанием к сдаче урины должно быть плановое обследование. Оно проводится у грудничка в 1, 3 месяца и в год. Дальше раз в 1−3 года. При необходимости чаще. Таким образом можно выявить врожденные патологии, а также определить аномалии мочеполовой системы. Это очень важно сделать в первые месяцы жизни ребенка. В связи с тем, что ребенок этого возраста не может сказать, что его тревожит, анализ урины может ответить на некоторые вопросы. Клинический анализ урины выявляет воспалительные заболевания почек, печени, моче- и желчевыводящих протоков. С помощью анализа определяют холецистит, цистит, мочекаменную болезнь, а также диагностируют серьезные нарушения в работе организма (вплоть до онкозаболеваний).

Анализ урины назначается в случае затяжной ОРВИ или при бактериальных заболеваниях. Если болезнь не отступает в течение 2−3 месяцев, то он назначается, чтобы убедиться, что терапия работает. Если после курса лечения, показатели высокие, то лечение было неэффективным. Нужно срочно менять стратегию лечения или пересмотреть поставленный диагноз. В случае бактериального заболевания (ангины или скарлатины) анализ лучше повторить через неделю после выписки. Так можно убедиться, что болезнь отступила.

Перед сбором урины на анализ потребуется ограничить приём жаренной, сладкой пищи, продуктов с сильными красящими свойствами.

Как собирать мочу?

Чтобы правильно собрать урину, нужно за день убрать продукты питания, которые способны повлиять на качество урины: жаренная и жирная пища, минеральная вода, конфеты с красителем, фрукты или овощи, способные поменять визуальные качества (цвет) мочи (например, свекла). Лучше всего утренняя моча отображает состояние организма, поэтому именно ее предоставляют для анализа. Нужно учитывать, что моча быстро теряет свои свойства. Происходит это спустя полтора часа после сбора, при условии, что она хранится в прохладном месте. Поэтому не стоит задерживаться с ее сдачей.

Перед сбором важно провести гигиенические процедуры: принять душ не пользуясь мылом. Таким образом можно будет устранить микроорганизмы, живущие на органах половой системы, но при этом сохранить естественную микрофлору. Это необходимо, чтобы дать объективную оценку свойствам урины и исключить лечение от несуществующих болезней. Хорошие врачи дают подробную инструкцию по сбору.

Правильная расшифровка результатов общего анализа мочи у детей зависит от того, придерживались ли принципов забора мочи.

Маленький ребенок и сбор мочи

Для некоторых неопытных родителей собрать урину у ребенка до года - это большая проблема (особенно, если ребенок первый). Малыш в этом возрасте не может сам собрать мочу, поэтому родители должны в этом ему помочь. В аптеке можно приобрести мочесборник, он стоит недорого и лучше приобрести сразу ни один. Иногда тяжело разобраться с тем, как правильно им пользоваться. Он крепится к наружным половым органам. Для мальчиков и девочек они разные. Важно хорошо прикрепить его, иначе моча вытечет. Ставить мочесборник лучше ранним утром. После сбора, мочу переливают в стерильную баночку или специальную емкость. Мочесборник нельзя стирать и использовать повторно. В таком случае анализ будет плохим: от стирки бактерии не только не исчезнут, но и размножатся.

Образец бланка и норма

Расшифровка детского анализа мочи у молодых родителей напоминает разгадку ребуса (особенно это касается ребенка месячного возраста). Дело в том, что редко кто из новоиспеченных родителей имеет медицинское высшее образование, поэтому люди не разбираются в показателях нормального или ненормально анализа. Более того, многие не понимают условные сокращения (в таблице результатов они будет в скобках). А это пугает намного больше. В частных клиниках нередко все показания вписывает компьютер, поэтому появляются сокращения на английском языке. Значение должно соответствовать возрасту, потому что разным возрастам соответствуют разные показатели. На каждом бланке обязательно должно быть имя и фамилия ребенка, место жительства, а также участок (если речь идет о государственной больнице).

Правильно анализирует норму или отклонение показателей урины детей только врач. Таблица показателей и норм

Показатели	Нормы
Цвет (Color)	Должна быть светло-желтая
Прозрачность (Clarity)	Прозрачная
Объем (V)	Не имеет значения, главное больше 20-30 мл
Удельный вес (SG)	До 5 лет: 1007–1016; от 6 до 10 лет: 1011–1021; подростки:1013-1024
Глюкоза (GLU)	-
Билирубин (BIL)	-
Ацетон (KET)	-
	От 4,5 до 8
Белок (PRO)	-
Уробилиноген (UBG)	До 17 мкмоль
Лейкоциты (LEU)	У мальчиков 0-1-2 в поле зрения (п/з); у девочек от 0-1-2 до 8–10 в п/з
Эритроциты (BLD)	-
Цилиндры	-
Эпителий	Должен быть до 10 в п/з
Соли	-
Бактерии (NIT)	-
Слизь	-

Моча взрослого отличается от мочи ребенка, поэтому нормальный анализ у детей определяет только врач.

Расшифровка показателей

Показатели могут отличаться: моча до 2 лет отличается от нормы до 3. Это связано с тем, то иммунная система развита по-разному. Качественная расшифровка у детей производится врачом. Таблица отобразила идеальное состояние урины здорового ребенка, но бывают случаи, когда показатели мочи выходят за нормы. Нужно понимать, что это означает. Количество лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса. Разные нарушения в показателях урины отображают разнообразные процессы в организме ребенка. В таблице представлено как правильно прочитать по анализу заболевание, но помните, что это не диагноз.

Таблица результатов

Расшифровка отклонений от нормы

Показатели	Отклонение
Цвет (Color)	Красный цвет - цистит, конкременты в пузыре, болезнь мочевика; очень светлый цвет - болезни мочеполовой системы, онкология почек. туберкулезное поражение почек; темный цвет - обезвоживание, сердечные заболевания.
Прозрачность (Clarity)	Указывает на недоброкачественный забор или свидетельствует о наличии эритроцитов.
Объем (V)	Отклонения не допускаются.
Удельный вес (SG)	Дефицит жидкости, почечная недостаточность, заболевание эндокринной системы.
Глюкоза (GLU)	Сахарный диабет или переизбыток сахара в крови.
Билирубин (BIL)	Печеночные отклонения и патологии желчного пузыря.
Ацетон (KET)	Сахарный диабет, инфекционные поражения кишечника, сбои гормонального характера.
Кислотно-щелочная реакция (pH)	Недостаточность сердца, нефрит острого течения, подагра, сахарный диабет.
Белок в моче (PRO)	Заболевание мочевыводящих путей.
Уробилиноген (UBG)	Заболевание кишечника и печени.
Лейкоциты (LEU)	Цистит, пиелонефрит.
Эритроциты (BLD)	Травма почек, цистит.
Цилиндры	Нарушение работы почек.
Эпителий	Воспаление моче- или желчевыводящих путей.
Соли	Мочекаменная болезнь, вирусный гепатит, воспаление мочевого пузыря, нарушения в суставах и тканях в результате неправильного обменного процесса, сахарный диабет.
Бактерии (NIT)	Ослабление иммунитета.
Слизь	Увеличение слизи в половой системе.

Хороший врач должен расшифровать анализ и по нему прочесть диагноз.